華中科大同濟(jì)醫(yī)院開通發(fā)熱門診免費(fèi)在線服務(wù)后，呼吸內(nèi)科張惠蘭教授根據(jù)2000例關(guān)于新型冠狀病毒肺炎的在線咨詢，總結(jié)以下六大問題，供大家參考。

問：我到底是不是發(fā)熱?

答：又稱發(fā)燒。由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高(超過0.5℃)，稱為發(fā)熱。

正常人體溫一般為36～37℃，成年人清晨安靜狀態(tài)下的口腔體溫在36.3～37.2℃;肛門內(nèi)體溫36.5～37.7℃;腋窩體溫36～37℃。按體溫狀況，發(fā)熱分為：低熱：37.3～38℃;中等度熱：38.1～39℃：高熱：39.1～41℃;超高熱：41℃以上。

問：目前存在頭痛，流鼻涕，咳嗽，咽痛等癥狀，經(jīng)檢查顯示甲流或乙流或腺病毒或呼吸道合胞病毒感染，但未出現(xiàn)胸悶氣短，是否可以考慮居家隔離，可以建議服用什么藥物?

答：可以居家隔離。

建議服用藥物：磷酸奧司他韋膠囊(達(dá)菲或可威)：2次/日，1片/次 + 金葉敗毒顆粒：3次/日，1包/次。

問：目前存在發(fā)熱，咽喉疼痛，醫(yī)生說我是扁桃體化膿，血常規(guī)顯示：白細(xì)胞高，是否考慮新型冠狀病毒感染?

答：考慮上呼吸道細(xì)菌感染。藥物治療：阿奇霉素(希舒美)：1次/日，2片/次(0.5)或 拜復(fù)樂(0.4，一天一次)。

問：目前沒有出現(xiàn)任何不適，但是曾經(jīng)接觸過可疑病人，該怎么辦?

答：建議居家隔離觀察，觀察時(shí)間為14天，主要監(jiān)測(cè)體溫的變化狀況。

問：近日并沒有出現(xiàn)明顯的發(fā)熱，但會(huì)出現(xiàn)全身的酸脹，出現(xiàn)腹痛腹瀉，這是冠狀病毒感染的表現(xiàn)嗎?或者是對(duì)冠狀病毒存在易感性?

答：目前冠狀病毒感染首發(fā)以胃腸道不適的少，但是若出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛腹瀉，還是要注意保持營養(yǎng)及水，電解質(zhì)的攝入平衡，此類情況下會(huì)出現(xiàn)機(jī)體免疫力下降，更容易受到病毒的感染，更加需要居家隔離，不要到人群密集的地方。

問：若病人出現(xiàn)發(fā)熱，胸悶不適癥狀，是否應(yīng)該繼續(xù)在家繼續(xù)觀察?

答:最好步行至最近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(戴口罩，盡量不乘坐電梯)，進(jìn)行血常規(guī)，CRP，胸部CT 檢查及病毒相關(guān)檢測(cè)，對(duì)于出現(xiàn)發(fā)熱伴有胸悶不適的患者，應(yīng)保持高度警惕，一定盡早就醫(yī)。

同濟(jì)醫(yī)院發(fā)熱門診免費(fèi)在線問診路徑如下：

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編輯：李亞光