隨著全國各地氣溫下降，流感病毒進入活躍期。根據中國疾控中心發布的2025年第41周流感監測周報，我國南方省份流感活動上升，北方省份流感活動呈低水平。數據顯示，國家流感監測網絡實驗室目前檢測的流感病毒陽性標本，其中大部分是甲型H3N2毒株，而去年主要是甲型H1N1毒株。甲型H3N2和甲型H1N1有何不同？如何區分甲流、乙流及普通感冒？又該如何預防流感？清華大學北京清華長庚醫院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師宛瑩華給出了答案。

甲型H3N2和甲型H1N1

有何不同？

引起流感的罪魁禍首是流感病毒，分為甲（A）、乙（B）、丙（C）、丁（D）四個型。一般而言，引起季節性流感流行的病毒是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亞型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。其中，甲型流感病毒抗原變異頻繁、傳染性強，是引起流感流行的主要元兇。

甲型流感病毒的亞型主要由兩種表面蛋白決定：血凝素（HA）和神經氨酸酶（NA），血凝素（HA）負責幫助病毒入侵人體，神經氨酸酶（NA）負責幫助病毒進行擴散。目前已發現18種HA和11種NA，不同的組合構成不同的病毒亞型。

宛瑩華表示，同為甲型流感病毒的亞型，從變異速度來看，甲型H3N2的基因變異（抗原漂移）速度通常快于甲型H1N1；從易感人群來看，甲型H3N2對老年人威脅更大，甲型H1N1對年齡較輕人群的影響比較明顯。

如何區分

甲流、乙流及普通感冒？

宛瑩華介紹，普通感冒往往以鼻塞、流涕、打噴嚏等上呼吸道癥狀為主，全身癥狀輕微；而甲流、乙流是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，癥狀通常表現為高燒、咳嗽無痰、全身酸痛、頭痛、乏力、胸部不適等，病情相對較重。

甲流和乙流有何不同？宛瑩華稱，從癥狀看，甲流發病急促，發熱、寒戰等癥狀迅速顯現，而乙流發病較慢，發熱、畏寒等癥狀逐漸顯現。另外，兒童患乙流時，惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀較成人多見；從傳染性看，甲流傳染性更大，大人小孩都容易感染；從病程看，甲流病程較長，且容易伴隨有并發癥。

接種疫苗是

預防流感的最有效措施

宛瑩華稱，接種流感疫苗是預防流感最為有效的方法，尤其是老年人、嬰幼兒、慢性病患者更應積極接種。每年的9月至11月為接種時間，可在附近醫院或社區醫院接種。“目前接種多為三價減毒活疫苗，可以覆蓋常見流行的甲型流感如H1N1、H3N2及部分乙型流感。”另外，流感疫苗需要每年接種，以確保接種者獲得針對當年流行毒株的最新保護，因此，“去年打過疫苗的，今年也需要重新打”。

為了更好地預防流感，宛瑩華建議，大家在日常生活中應注意勤洗手，保持空氣流通，咳嗽、打噴嚏盡量遮掩口鼻。一旦出現發燒、咳嗽等癥狀，外出時應佩戴口罩，并注意加強休息、避免交叉感染，切莫帶病堅持上班和上課，更不要經常用手摸臉、揉眼。

編輯：陸興敏