孕育新生命，是一段充滿喜悅與期待的旅程。但對于一些患有遺傳病的家庭，或者經(jīng)歷過多次試管失敗的夫婦來說，這條路可能布滿了荊棘。那么，在進(jìn)行試管嬰兒時(shí)如何對胚胎進(jìn)行基因健康診斷？如何提高胚胎著床率和試管嬰兒的成功率？10月28日，F(xiàn)M101.9十堰交通音樂廣播《健康問太和》節(jié)目特邀十堰市太和醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師熊平安，為大家答疑解惑。

熊平安指出，如果說第一代試管嬰兒是讓精子和卵子“自由戀愛”，第二代是“包辦婚姻”，由醫(yī)生挑選一個(gè)優(yōu)質(zhì)精子注入卵子，那么第三代試管嬰兒，就是在第二代的基礎(chǔ)上，增加了一個(gè)“優(yōu)中選優(yōu)”的關(guān)鍵步驟——對胚胎進(jìn)行基因健康診斷。在胚胎移植回媽媽子宮之前，醫(yī)生會取幾個(gè)細(xì)胞進(jìn)行檢測，這項(xiàng)名為“植入前遺傳學(xué)檢測”（PGT）的核心技術(shù)能夠篩查胚胎是否攜帶某些特定的染色體異?；蛑虏』?。

對于夫妻任何一方攜帶單基因遺傳病的情況，如地中海貧血、血友病，或染色體結(jié)構(gòu)異常，這項(xiàng)技術(shù)可以精準(zhǔn)篩選出健康胚胎進(jìn)行移植。這就像提前為家庭的未來把好健康關(guān)，真正實(shí)現(xiàn)“優(yōu)生優(yōu)育”，讓這些家庭能夠生育健康的孩子，阻斷疾病在家族中的延續(xù)。

小陳（化名）夫婦曾飽受遺傳病困擾，丈夫是α-地中海貧血基因攜帶者，妻子正常。他們自然懷孕兩次，但胎兒都被檢測出患有重型地貧，不得不選擇終止妊娠。在十堰市太和醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心，他們通過第三代試管嬰兒技術(shù)，從6個(gè)胚胎中篩選出2個(gè)完全不攜帶地貧基因的健康胚胎。移植后，妻子成功懷孕，最終生下完全健康的寶寶。

熊平安進(jìn)一步解釋，第三代試管嬰兒技術(shù)還能顯著提高胚胎著床率和試管嬰兒成功率。隨著女性年齡增長，胚胎染色體數(shù)量異常的“染色體非整倍體”現(xiàn)象會大大增加，這類胚胎即使形態(tài)上看著很好，移植后也很難著床或容易流產(chǎn)。而三代試管技術(shù)能準(zhǔn)確識別出“染色體正?！钡膬?yōu)質(zhì)胚胎，移植最健康的“種子”，使其成功著床的幾率顯著提高。同時(shí)，由于絕大多數(shù)早期流產(chǎn)都是由于胚胎本身染色體異常導(dǎo)致，從源頭上避免移植這類問題胚胎，也大大降低了流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，這對反復(fù)經(jīng)歷流產(chǎn)之痛的女性來說無疑是最大的安慰。

這項(xiàng)技術(shù)完美體現(xiàn)了“精準(zhǔn)醫(yī)療”在生殖領(lǐng)域的應(yīng)用，是一次“精準(zhǔn)的規(guī)劃”。它讓治療從“盲目移植”走向“精準(zhǔn)選擇”，基于基因?qū)用嫘畔槊繉Ψ驄D量身定制治療方案，選擇最有可能獲得成功妊娠的健康胚胎，不僅提升了單次移植的成功率，也減少了患者反復(fù)嘗試的身心痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。（全媒體記者 龔艷琳）

編輯：思渺