長(zhǎng)期以來,一提到肝臟手術(shù),人們腦海中總會(huì)浮現(xiàn)出巨大的手術(shù)切口和漫長(zhǎng)的恢復(fù)過程,心生畏懼。然而,隨著一項(xiàng)被稱為“黑科技”的3D單孔腹腔鏡肝臟腫瘤切除術(shù)在臨床成功應(yīng)用,這一傳統(tǒng)認(rèn)知正被徹底顛覆,肝臟外科也因此邁入了極致微創(chuàng)甚至“體表無痕”的新紀(jì)元。11月3日,F(xiàn)M101.9十堰交通音樂廣播《健康問太和》節(jié)目特邀十堰市太和醫(yī)院肝膽胰外科科主任、副主任醫(yī)師周武華,為大家揭開這項(xiàng)技術(shù)的神秘面紗。

20多歲的陳女士(化名)在發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤后陷入了深深的焦慮。盡管腫瘤良性可能性較大,但一想到傳統(tǒng)手術(shù)可能在她光滑的腹部留下永久疤痕,她便感到極度抑郁,甚至一度萌生放棄手術(shù)的念頭。面對(duì)患者的特殊需求,十堰市太和醫(yī)院肝膽胰外科團(tuán)隊(duì)為她成功實(shí)施了3D單孔腹腔鏡肝臟腫瘤切除術(shù)。術(shù)后,當(dāng)陳女士看到自己腹部幾乎找不到手術(shù)痕跡時(shí),她激動(dòng)地拉著醫(yī)生的手流下了淚水,這淚水充滿了喜悅與釋然。
周武華介紹,肝臟宛如一個(gè)結(jié)構(gòu)精密的化工廠,腫瘤如同其中的故障點(diǎn)。傳統(tǒng)手術(shù)如同打開“工廠”大門進(jìn)行維修,而3D單孔腹腔鏡肝臟腫瘤切除術(shù)則是派出一支裝備“3D立體眼鏡”的精英微創(chuàng)小隊(duì),僅通過肚臍這個(gè)天然“秘密通道”進(jìn)入工廠內(nèi)部,精準(zhǔn)排除故障,將手術(shù)對(duì)工廠正常運(yùn)行的影響降至最低。
為實(shí)現(xiàn)“體表無痕”的效果,手術(shù)團(tuán)隊(duì)選擇在肚臍這一天生的皮膚褶皺處做一個(gè)約2厘米的微小切口,所有高精度手術(shù)器械和3D腹腔鏡都經(jīng)由這一個(gè)通道進(jìn)入。術(shù)后縫合時(shí),切口會(huì)被完美隱藏于肚臍的天然褶皺中,愈合后疤痕幾乎不可見,極大地滿足了患者對(duì)術(shù)后美觀的追求。
除了美觀,該技術(shù)在“術(shù)中出血量極少”和“手術(shù)精準(zhǔn)性”方面的優(yōu)勢(shì)更為突出。周武華指出,3D腹腔鏡系統(tǒng)如同為手術(shù)醫(yī)生配備了一副“立體透視鏡”,使得顯示屏上的肝臟組織、血管、膽管及腫瘤結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)出清晰的立體影像。“在這種視野下,醫(yī)生在切除腫瘤時(shí),能夠精準(zhǔn)地辨識(shí)并避開重要血管,從而實(shí)現(xiàn)術(shù)中出血量極少的目標(biāo),同時(shí)最大程度地保護(hù)健康的肝組織?!边@種精準(zhǔn)與微創(chuàng)帶來的直接益處是患者身體創(chuàng)傷小、術(shù)后疼痛感輕、康復(fù)速度顯著加快。
盡管優(yōu)勢(shì)顯著,但這項(xiàng)技術(shù)也對(duì)手術(shù)團(tuán)隊(duì)提出了極高要求。周武華強(qiáng)調(diào):“所有器械從單一小孔進(jìn)出,會(huì)像‘筷子’一樣相互干擾,缺乏傳統(tǒng)的操作三角,極度考驗(yàn)主刀醫(yī)生的雙手協(xié)調(diào)能力與空間感。這就要求醫(yī)生及團(tuán)隊(duì)必須經(jīng)過極其嚴(yán)格和長(zhǎng)期的專項(xiàng)訓(xùn)練,并擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。”
周武華表示,3D單孔腹腔鏡肝臟腫瘤切除術(shù)代表了未來外科發(fā)展的明確方向:更精準(zhǔn)、更微創(chuàng)、更美觀、更人文。它讓”手術(shù)”融合了尖端科技、精細(xì)操作與人文關(guān)懷。當(dāng)然,此項(xiàng)技術(shù)具有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,并非所有患者都適用。具體每位患者是否適合,仍需前往專業(yè)的肝膽胰外科診療中心進(jìn)行全面的個(gè)體化評(píng)估。(全媒體記者 龔艷琳)
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