秦楚風(fēng)訊（十堰融媒記者 龔艷琳）面對(duì)“朗格漢斯細(xì)胞增生癥”這樣陌生而復(fù)雜的醫(yī)學(xué)名詞，患者和家屬往往感到迷茫無助。這類罕見病由于診斷困難、治療復(fù)雜，長(zhǎng)期被視為醫(yī)學(xué)界面臨的重大挑戰(zhàn)。然而，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，多學(xué)科協(xié)作診療（MDT）模式正為這些罕見病、復(fù)雜病患者撥開迷霧，點(diǎn)亮希望。那么，多學(xué)科協(xié)作診療模式是如何為患者制定精準(zhǔn)的“作戰(zhàn)方案”？11月24日，F(xiàn)M101.9十堰交通音樂廣播《健康問太和》節(jié)目特邀十堰市太和醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科負(fù)責(zé)人、副主任醫(yī)師孫敏，為大家揭曉答案。

32歲的劉先生（化名）曾因持續(xù)腰痛輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，被診斷為腰椎間盤突出，但治療效果始終不佳。隨著病情發(fā)展，他又出現(xiàn)多飲、多尿等癥狀，最終在十堰市太和醫(yī)院被確診為“朗格漢斯細(xì)胞增生癥”。

孫敏用生動(dòng)的比喻解釋道：“朗格漢斯細(xì)胞本是我們體內(nèi)的免疫細(xì)胞，就像身體里的‘巡邏兵’，負(fù)責(zé)識(shí)別和清除有害物質(zhì)。但當(dāng)這些‘巡邏兵’不明原因地大量增殖，聚集在某個(gè)或多個(gè)器官里‘搗亂’時(shí)，就形成了‘朗格漢斯細(xì)胞增生癥’?！边@種疾病可侵犯骨骼、皮膚、肺部，甚至肝臟、垂體等多個(gè)器官，臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變，極易造成誤診。孫敏將其比作“一支調(diào)錯(cuò)了方向的軍隊(duì)”，在人體內(nèi)部造成破壞。

針對(duì)劉先生的復(fù)雜病情，十堰市太和醫(yī)院迅速啟動(dòng)了多學(xué)科協(xié)作診療模式。孫敏詳細(xì)描述了診療過程：“影像科醫(yī)生通過PET-CT檢查，發(fā)現(xiàn)患者不僅腰椎有病變，垂體也受累，這解釋了多飲多尿癥狀的成因；病理科醫(yī)生通過穿刺活檢最終確診；內(nèi)分泌科醫(yī)生及時(shí)調(diào)整激素水平；腫瘤內(nèi)科醫(yī)生則制定了規(guī)范的化療方案。”在整個(gè)診療過程中，各科專家密切配合，為患者量身定制了個(gè)體化綜合治療方案。

對(duì)于朗格漢斯細(xì)胞增生癥這類復(fù)雜疾病，單一科室如普外科、腫瘤科或兒科往往只能看到問題的一個(gè)側(cè)面，猶如“盲人摸象”。而多學(xué)科協(xié)作診療模式則如同吹響了對(duì)抗疾病的“集結(jié)號(hào)”，集結(jié)各科專家協(xié)同作戰(zhàn)。多學(xué)科協(xié)作診療團(tuán)隊(duì)陣容強(qiáng)大：影像科醫(yī)生擔(dān)任“偵察兵”，通過CT、PET-CT等尖端設(shè)備精準(zhǔn)定位病灶；病理科醫(yī)生作為“鑒定官”，通過活檢組織做出最終確診；腫瘤內(nèi)科醫(yī)生擔(dān)當(dāng)“戰(zhàn)略家”，負(fù)責(zé)制定整體藥物治療方案；放療科醫(yī)生作為“精確制導(dǎo)部隊(duì)”，對(duì)局部病灶進(jìn)行定點(diǎn)清除；外科醫(yī)生在需要時(shí)擔(dān)任“突擊隊(duì)”，負(fù)責(zé)精準(zhǔn)切除病灶。此外，團(tuán)隊(duì)還可能包括內(nèi)分泌科、骨科、皮膚科等醫(yī)生，全面覆蓋疾病可能影響的所有系統(tǒng)。

多學(xué)科協(xié)作診療團(tuán)隊(duì)遵循標(biāo)準(zhǔn)化的工作流程。當(dāng)疑似朗格漢斯細(xì)胞增生癥的患者入院后，團(tuán)隊(duì)立即啟動(dòng)MDT程序：影像科醫(yī)生首先報(bào)告全身病灶分布情況；病理科醫(yī)生出示診斷鑒定；隨后所有專家共同討論，結(jié)合患者具體情況各抒己見。孫敏描述道：“外科醫(yī)生評(píng)估手術(shù)必要性和時(shí)機(jī)，內(nèi)科醫(yī)生權(quán)衡用藥利弊，放療科醫(yī)生判斷局部介入可能性……經(jīng)過深入探討，最終我們不是拿出一個(gè)‘外科方案’或‘內(nèi)科方案’，而是為患者量身定制唯一的、最優(yōu)的‘個(gè)體化作戰(zhàn)方案’?！?/p>

這種診療模式為患者帶來精準(zhǔn)與高效兩大核心優(yōu)勢(shì)：通過集思廣益顯著提高診斷準(zhǔn)確性，避免誤診誤治；患者無需在不同科室間輾轉(zhuǎn)奔波，所有專家共同為其服務(wù)；確保患者從一開始就走在正確的治療道路上，避免因方案反復(fù)修改而延誤病情。孫敏最后強(qiáng)調(diào)：“面對(duì)罕見病，患者和家屬不再是孤軍奮戰(zhàn)，而是擁有了一個(gè)強(qiáng)大的專家智囊團(tuán)。希望通過多學(xué)科協(xié)作診療模式，告訴所有面對(duì)復(fù)雜罕見病的患者：你們并不孤單?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)正在通過團(tuán)隊(duì)的力量，將‘不可能’變?yōu)椤赡堋！倍鄬W(xué)科協(xié)作診療模式正以其綜合優(yōu)勢(shì)，為罕見病、復(fù)雜病患者開辟出一條更加精準(zhǔn)、高效的治療之路，讓醫(yī)學(xué)進(jìn)步的成果真正惠及每一位患者。

編輯：思渺