秦楚風(fēng)訊（十堰融媒記者 龔艷琳）當(dāng)一顆心臟瀕臨衰竭，每一次搏動(dòng)都可能成為絕響，生命如何在千鈞一發(fā)之際被拉回？答案就藏在一項(xiàng)名為“主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏（IABP）”的“心臟動(dòng)力引擎”之中。那么。這項(xiàng)技術(shù)是如何在生死關(guān)頭力挽狂瀾？11月25日，F(xiàn)M101.9十堰交通音樂廣播《健康問太和》節(jié)目特邀十堰市太和醫(yī)院心血管疾病診療中心主任、副主任醫(yī)師謝華強(qiáng)，為大家答疑解惑。

日前，十堰市太和醫(yī)院就通過這項(xiàng)技術(shù)成功挽救了一位患者的生命。58歲的陳先生（化名）因廣泛前壁急性心肌梗死入院，情況萬分危急。“患者入院時(shí)已出現(xiàn)嚴(yán)重的心源性休克，心臟射血分?jǐn)?shù)僅為25%，血壓難以維持，意識(shí)模糊。”謝華強(qiáng)回憶道。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)當(dāng)機(jī)立斷，在急診冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)的同時(shí)，為他置入了主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏進(jìn)行循環(huán)輔助治療。在主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏支持的5天里，陳先生的心臟功能逐漸恢復(fù)，最終成功渡過難關(guān)。

謝華強(qiáng)主任形象地解釋道：“我們可以把危重狀態(tài)下的心臟，想象成一匹疲憊不堪、拉不動(dòng)車的馬。它沒有力氣把血液有效地泵到全身，病人會(huì)陷入休克，生命垂危。而主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏，就像一位精準(zhǔn)的‘推車人’，在最關(guān)鍵的時(shí)刻助它一臂之力。”

據(jù)介紹，主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏是一根精巧的導(dǎo)管，頂端帶有一個(gè)細(xì)長(zhǎng)的球囊。醫(yī)生通過大腿的股動(dòng)脈，將其逆行送到胸腔的降主動(dòng)脈——即心臟剛剛把血泵出去的主干道上。

這個(gè)放置在心臟旁邊主干道的“球囊”如何實(shí)現(xiàn)“助推”？其精髓在于“反搏”——與心臟跳動(dòng)的節(jié)律精準(zhǔn)配合，反其道而行之。

“當(dāng)心臟舒張時(shí)，球囊迅速充氣，像水壩一樣瞬間把主動(dòng)脈堵住一大部分，這能顯著提升大腦、冠狀動(dòng)脈等重要器官的血液灌注壓力，極大地增加心肌本身的供血，讓疲憊的心肌獲得‘能量補(bǔ)給’。”謝華強(qiáng)解釋，“而當(dāng)心臟下一次收縮，需要用力泵血前的一剎那，球囊瞬間放氣，在主動(dòng)脈里立即‘讓開道路’。這就產(chǎn)生了‘空吸’效應(yīng)，大大減輕了心臟泵血需要克服的阻力，相當(dāng)于為心臟卸載了負(fù)擔(dān)。”

這一充一放，一增一減，完美配合心跳，精準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)了“增加供血”和“減輕負(fù)荷”兩大核心目標(biāo)，猶如一個(gè)精準(zhǔn)的節(jié)拍器，在心臟最需要幫助的瞬間給予支持。

在臨床應(yīng)用中，這項(xiàng)“生命引擎”主要應(yīng)用于上述案例這樣的極其危重的心臟場(chǎng)景：急性心肌梗死合并心源性休克（心臟泵功能急性崩潰的最危險(xiǎn)狀態(tài)）；心臟外科大手術(shù)后，心臟暫時(shí)無法脫離體外循環(huán)機(jī)，需要輔助過渡；為等待心臟移植的終末期患者爭(zhēng)取寶貴時(shí)間。

謝華強(qiáng)強(qiáng)調(diào)，主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏的核心價(jià)值在于穩(wěn)定生命體征，為后續(xù)的決定性治療——無論是介入手術(shù)、搭橋手術(shù)還是其他治療，創(chuàng)造寶貴的機(jī)遇窗口。

“這是一項(xiàng)頂尖的循環(huán)輔助技術(shù)，是危重癥醫(yī)學(xué)和精準(zhǔn)醫(yī)療結(jié)合的典范。”謝華強(qiáng)表示，“我們通過嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，精準(zhǔn)調(diào)控球囊反搏的每一個(gè)參數(shù)，確保它與患者自身的心跳和諧共鳴，實(shí)現(xiàn)最大程度的輔助效果。這項(xiàng)技術(shù)為我們贏得了制定下一步治療方案，甚至挽救生命的最寶貴時(shí)間。”

主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)不僅展現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高精尖水平，更體現(xiàn)了醫(yī)療工作者不放棄任何希望的執(zhí)著與智慧。通過一切先進(jìn)手段，醫(yī)學(xué)界正持續(xù)為每一位危重患者點(diǎn)亮生命之光。

編輯：思渺